Alira
Consultorio médico · Colombia

Software para médicos independientes en Colombia

Alira es el software de consultorio del médico que factura a su nombre: documentas la consulta con diagnóstico CIE-10 y procedimiento CUPS, firmas una vez, y con esa firma salen el Resumen Digital de Atención hacia el IHCE, el RIPS del periodo y la factura electrónica ante la DIAN. Tres obligaciones que hoy resuelves en tres sistemas distintos.

  • El RDA viaja al IHCE al firmar la consulta, con su estado de envío y su botón de reintentar
  • Prescripciones, órdenes médicas, certificados e incapacidades numerados y entregados al paciente
  • RIPS validados en el MUV y factura electrónica DIAN desde la misma atención
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El médico independiente es su propio prestador, y eso pesa

Un médico vinculado a una clínica documenta en el sistema de la institución y se acaba su problema: alguien más responde por la habilitación, por el reporte al Ministerio y por la factura. El médico que abre su propio consultorio hereda las tres cosas de golpe. Se inscribe en el REPS como prestador independiente, queda obligado a llevar historia clínica en los términos de la Resolución 1995 de 1999 y, desde ahí, todo lo que antes hacía un área administrativa lo hace él entre paciente y paciente.

El resultado típico es un consultorio con cuatro herramientas que no se hablan: la historia clínica en un formato de Word, la agenda en el celular, los RIPS en una plantilla de Excel que alguien le pasó, y la factura en el portal gratuito de la DIAN. Cada atención se digita tres veces y cada digitación es una oportunidad de equivocarse en el mismo campo que después rechaza la validación.

Y encima llegó una obligación que cambió el trabajo del consultorio: la Resolución 1888 de 2025 adoptó el Resumen Digital de Atención y fijó un plazo máximo de seis meses, contados desde el 15 de octubre de 2025, para integrarse e interoperar. Uno de los cuatro tipos de resumen que define esa norma es precisamente el de consulta externa, que es lo que hace un consultorio ambulatorio. Desde ahí el médico independiente ya no solo reporta lo que facturó: también envía un resumen clínico de cada atención al repositorio nacional.

  • Triple digitación del mismo dato. El diagnóstico se escribe en la historia, se vuelve a escribir en el RIPS y se vuelve a escribir en la descripción de la factura. El error entra en cualquiera de los tres momentos y se descubre semanas después.

  • Fórmulas y órdenes sin consecutivo. Una prescripción escrita en un recetario impreso no tiene número, no queda en el expediente y no se puede demostrar después. Si el paciente la pierde, se escribe otra sin rastro de la primera.

  • Incapacidades que nadie archiva. La incapacidad es un documento con efectos laborales y prestacionales. Emitirla en una hoja suelta deja al médico sin copia el día que el empleador o la EPS la cuestionan.

  • El reporte que se hace de memoria a fin de mes. Reconstruir las atenciones del mes para armar el RIPS obliga a recordar datos que nadie registró como código: la finalidad de la atención, la causa, el tipo de diagnóstico.

Una consulta médica en Alira, de la cita a la factura

El recorrido completo de una atención ambulatoria de consultorio, sin pasos administrativos acumulados para el final del día.

  1. 1

    El paciente reserva o tú agendas

    Tienes agenda propia con tipos de cita y horarios de atención, y un enlace público permanente de reservas que compartes por WhatsApp o pones en tu perfil: el paciente solo ve las horas que te quedan libres. Puedes dejar que la reserva entre directo a la agenda o que quede "por aprobar" y te avise por correo.

  2. 2

    Abres la consulta desde la cita

    Si el paciente ya tuvo una atención firmada, Alira copia la modalidad, el grupo de servicio, el diagnóstico y el procedimiento de la anterior para que solo los revises: en un control de hipertensión o de diabetes, eso es casi todo el encabezado resuelto.

  3. 3

    Documentas anamnesis, examen y plan

    La consulta se llena por pestañas. Los signos vitales —tensión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y saturación de oxígeno— están en la pestaña Examen, que es donde el médico sí los toma. La anamnesis, el examen y el plan de tratamiento son documentos longitudinales: no pertenecen a esta consulta sino al paciente, y guardan versiones, así que en el control siguiente arrancas de lo que escribiste la vez pasada.

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    Codificas diagnóstico y procedimiento

    En la pestaña Consulta seleccionas el diagnóstico CIE-10 y el procedimiento CUPS de los catálogos oficiales, no como texto libre, y declaras el tipo de diagnóstico, la causa o motivo de atención y la finalidad de la atención. Esas tres las eliges tú: antes se rellenaban con un valor por defecto y eso reportaba cosas falsas, como "enfermedad general" sobre un caso que no lo era.

  5. 5

    Emites la fórmula y las órdenes

    Desde la misma ficha emites prescripción, orden médica, certificado o incapacidad. Los medicamentos se buscan en el catálogo IUM; si es una fórmula magistral o algo fuera de lista, lo escribes como texto libre y queda marcado como no codificado, sin bloquearte la atención. Puedes partir de un Modelo —contenido ya redactado que reutilizas— o pedirle un borrador a la IA, que aparece en vista previa y no se escribe en el campo hasta que lo confirmas.

  6. 6

    Firmas y sale el RDA

    Antes de firmar, un panel te muestra qué está faltante o por firmar. Al firmar, la consulta queda inmutable y, si ya cargaste tus credenciales del portal Hércules, el Resumen Digital de Atención se transmite solo al IHCE. Verás su estado —transmitiendo, enviado con identificador de confirmación, rechazado o error— y un botón de reintentar. Si el envío queda pendiente, tu consulta sigue firmada y válida: el RDA se completa después.

  7. 7

    Cobras y facturas

    Le envías un link de pago al correo del paciente o registras que pagó en el consultorio. Si tienes la facturación electrónica activa, la factura se emite sola cuando el pago queda aprobado, y ves su número en Mis ingresos junto al estado de cada cobro.

  8. 8

    Generas el RIPS del periodo

    Eliges fecha de inicio y fin, y Alira incluye todas las consultas firmadas del rango en un JSON. Lo envías al MUV y obtienes el CUV. Si facturas por fuera de Alira, el sistema genera solo el RIPS; si no estás obligado a facturar, lo genera sin factura y asigna él mismo el consecutivo de nota que exige el Ministerio.

Lo que quedó a medias no se pierde: la pantalla de Cumplimiento es un semáforo de cinco áreas —RDA al IHCE, RIPS, firma de consultas, consentimientos y facturación electrónica— que te dice qué falta y te lleva a la pantalla donde se arregla.

Lo que el consultorio médico usa todos los días

Transmisión del RDA al IHCE

Alira arma el Resumen Digital de Atención en FHIR y lo transmite al firmar. Las credenciales se cargan una vez en Configuración, desde el portal Hércules del Ministerio. Mientras no las cargues, la consulta se firma igual y el estado dice "IHCE no configurado": el envío se completa cuando estén listas.

Cuatro documentos emitidos y numerados

Prescripción, orden médica, certificado e incapacidad. Guardas borrador cuantas veces quieras; al emitir, el documento queda numerado y deja de ser editable. Si te equivocaste, se anula con un motivo —queda marcado como anulado, no se borra— y emites uno nuevo. Se los envías al correo y quedan en el portal del paciente.

Catálogos que buscan como hablas

CIE-10, CUPS, medicamentos IUM y municipios DANE se buscan por palabras sueltas, en cualquier orden y sin tildes: "tomo compu" encuentra la tomografía axial computada. Escribes dos o tres palabras distintivas, no la descripción oficial completa.

Sugerencia de códigos e IA para redactar

La IA propone códigos CIE-10 y CUPS a partir de lo que escribiste, y redacta borradores de recetas, órdenes y certificados. Es copiloto, nunca piloto: la sugerencia se muestra y eres tú quien confirma qué queda registrado.

Teleconsulta dentro de la consulta

La videollamada corre en el navegador, cifrada y sin grabarse, y se minimiza para que documentes sin cortarla. El paciente entra por un enlace, indica dónde se encuentra por si hay que derivarlo, y acepta el aviso de que la videoconsulta no reemplaza una urgencia. Recuerda marcar la modalidad como telemedicina: es obligatorio para el RIPS.

Factura electrónica sin cambiar de sistema

Configuras tu resolución de numeración y tu clave técnica de la DIAN una vez. Después, la factura se emite sola al aprobarse el pago. Si prefieres facturar en otra plataforma, eliges ese modo y Alira genera solo el RIPS.

Historial de accesos por paciente

Cada ficha lleva una tabla con quién consultó esa historia clínica y cuándo: fecha, hora, profesional, acción, qué información vio y desde qué IP. Se registra solo y se descarga en CSV para entregárselo al paciente cuando lo pida.

Plan de cuidado para el paciente crónico

Al paciente con hipertensión o diabetes le dejas indicaciones y tareas con su detalle y frecuencia, y le avisas cuando el plan cambia. Las consulta en su portal, entre control y control, sin depender de una hoja que se pierde.

Codificar bien: lo que decide si el reporte pasa

En medicina general y especializada casi toda la atención ambulatoria de consultorio cae en un puñado de códigos que se repiten. Vale la pena dejarlos preparados.

El procedimiento CUPS de una consulta ambulatoria distingue dos cosas que el médico suele dar por obvias y el reporte no: si es de primera vez o de control, y si la atención la presta medicina general o una especialidad. Ese par —consulta de primera vez por medicina general frente a consulta de control por medicina especializada— es lo que cambia el código, y usar el que no corresponde es una causa frecuente de devolución.

El diagnóstico CIE-10 es la otra mitad. En consulta de adultos se repiten la hipertensión esencial primaria, la diabetes mellitus no insulinodependiente y los trastornos del metabolismo de las lipoproteínas; en consulta de primer contacto, los cuadros respiratorios altos y las gastritis y reflujos. Cuando esos diagnósticos están seleccionados del catálogo y no escritos a mano, el RIPS y el RDA los toman tal cual y no hay que recodificar nada a fin de mes.

Alira ayuda por los dos lados: el buscador tolera que escribas por palabras sueltas y la IA sugiere el código a partir de tu redacción, pero la selección final es tuya. Y como el sistema copia el diagnóstico y el procedimiento de la atención anterior del mismo paciente, en un programa de control lo normal es que solo tengas que confirmarlos.

Un apunte que ahorra rechazos: el código de servicio del REPS —el de tres o cuatro dígitos que aparece en tu habilitación— se configura una sola vez en los datos del consultorio y viaja en todos tus RIPS. Si tienes más de un servicio habilitado, usa el que corresponda a la atención que estás reportando.

Los códigos concretos de una consulta médica ambulatoria

La tabla CUPS vigente es la de la Resolución 2706 de 2025, en vigor desde el 1 de enero de 2026. Estos son los códigos con los que se reporta un consultorio.

Para medicina general son dos y la diferencia entre ellos es la que más devoluciones causa: 890201 es la consulta de primera vez por medicina general y 890301 es la consulta de control o de seguimiento. La atención en casa del paciente tiene el suyo, 890101, atención o visita domiciliaria por medicina general, y no se reporta como consulta de consultorio.

Del lado de la especialidad hay un matiz que conviene conocer porque se equivoca a menudo: no existe un código llamado «consulta de primera vez por medicina especializada». Lo que existe es 890202, consulta de primera vez por otras especialidades médicas, y 890302 para el control, que funcionan como cajón residual: si tu especialidad tiene un código propio dentro del rango de subcategorías específicas del capítulo 89, se usa ese y no el genérico. La visita domiciliaria por medicina especializada, en cambio, sí se llama así y es 890102.

El diagnóstico va en CIE-10 y el RIPS exige el código de cuatro caracteres. Dos categorías muy frecuentes no tienen subdivisión y se reportan con la X de relleno: I10X para la hipertensión esencial primaria y J00X para la rinofaringitis aguda. En control metabólico aparecen E119, diabetes mellitus no insulinodependiente sin mención de complicación —la CIE-10 no dice «tipo 2»; esa es terminología clínica y de la CIE-11—, y E780 para la hipercolesterolemia pura. En consulta de primer contacto, K219 para la enfermedad del reflujo gastroesofágico sin esofagitis.

Sobre la clasificación de diagnósticos hay un cambio en curso: la Resolución 1442 de 2024 adoptó la CIE-11 y abrió un periodo de transición con doble codificación, durante el cual la CIE-10 sigue siendo válida. Como el campo de diagnóstico de Alira busca sobre el catálogo y no guarda texto libre, el cambio no obliga a rehacer tus plantillas.

Lo que la norma le exige al consultorio médico

Cada una con su guía, en lenguaje claro y gratis de leer.

  • Resolución 1995 de 1999 — historia clínica

    Define el contenido mínimo de la historia clínica, sus características y la regla que no admite excepción: no se borra ni se corrige encima. Por eso firmar en Alira es irreversible y la corrección se registra como adenda, al lado del original.

    Resolución 1995 de 1999: historia clínica

  • IHCE — Resolución 1888 de 2025

    Adoptó el Resumen Digital de Atención en el marco de la interoperabilidad de la historia clínica electrónica y definió cuatro tipos, entre ellos el RDA de consulta externa. Su artículo 6 fijó un plazo máximo de seis meses desde el 15 de octubre de 2025 para integrarse e interoperar. En Alira, ese resumen se arma en FHIR y se transmite al firmar la consulta, con las credenciales del portal Hércules cargadas.

    Resolución 1888 de 2025 explicada en simple

  • RIPS y el modelo FEV-RIPS

    El reporte que soporta el cobro en salud: JSON validado en el MUV, del que sale el CUV. Sin CUV la factura puede quedar sin soporte válido. En Alira el RIPS se arma con lo que ya codificaste en la consulta firmada.

    Cómo generar los RIPS paso a paso (2026)

  • Facturación electrónica ante la DIAN

    Habilitación como facturador electrónico, responsabilidad en el RUT, resolución de numeración y certificado de firma. Alira emite la factura al aprobarse el pago, o se queda solo con el RIPS si facturas por fuera.

    Facturación electrónica para profesionales de salud

  • Habilitación — Resolución 3100 de 2019

    Define los procedimientos y condiciones de inscripción del prestador y de habilitación de los servicios, y adopta el manual que verifica la Secretaría de Salud en la visita. De tu inscripción salen el código de habilitación y el código de servicio, los dos datos que después viajan en cada reporte. Un apunte para no citar de memoria: la Resolución 2003 de 2014 quedó derogada por esta.

    Cómo inscribirse en REPS profesional independiente

  • Ley 1164 de 2007 — talento humano en salud

    Define el acto propio del profesional de la salud y lo caracteriza por la autonomía profesional y por generar una obligación de medio, no de resultado. Crea además el ReTHUS, el registro único nacional donde se inscribe el personal de salud y en el que la tarjeta profesional quedó desmaterializada. Tu número de tarjeta es el que Alira estampa como autor al firmar cada atención.

  • Retención por quince años — Resolución 839 de 2017

    Modificó la Resolución 1995 de 1999 y fijó el plazo vigente de conservación: quince años contados desde la última atención, los cinco primeros en archivo de gestión y los diez siguientes en archivo central. La custodia es del prestador, y por eso Alira mantiene abiertas la exportación y la recuperación de historias incluso con la suscripción vencida.

    Cómo se conserva la historia clínica

  • Ley 1581 de 2012 — datos personales

    Los datos de salud son datos sensibles: exigen cifrado, control de acceso y capacidad de responderle al paciente quién trató su información. De ahí sale el historial de accesos descargable de cada ficha.

    Cómo se custodia la historia clínica

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El autodiagnóstico del IHCE son seis preguntas y menos de un minuto. Te dice dónde estás parado hoy frente a la obligación de interoperar y qué te falta para cerrarla, sin registrarte.

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Preguntas frecuentes

¿Qué necesita un médico independiente para abrir consultorio en Colombia?
Inscribirse en el REPS como prestador independiente en los términos de la Resolución 3100 de 2019, con su código de habilitación y el código de servicio que corresponda a lo que presta; llevar historia clínica según la Resolución 1995 de 1999, modificada por la 839 de 2017, que además fija su conservación por quince años; reportar RIPS por lo que factura; y, si factura electrónicamente, estar habilitado ante la DIAN con su resolución de numeración y su certificado de firma. A eso se suma el Resumen Digital de Atención que adoptó la Resolución 1888 de 2025. Alira resuelve los tres últimos desde la misma atención: tú documentas y firmas, y los reportes salen de ahí.
¿Alira envía el RDA al IHCE automáticamente?
Sí. Al firmar la consulta, Alira arma el Resumen Digital de Atención en formato FHIR y lo transmite al mecanismo de interoperabilidad, siempre que hayas cargado tus credenciales del portal Hércules en Configuración. Después de firmar ves el estado del envío: transmitiendo, enviado con su identificador de confirmación, rechazado por el IHCE con el detalle del error, o error temporal con un botón de reintentar. Si el IHCE no está configurado o no responde, la consulta queda firmada y válida igual, y el envío se completa cuando esté disponible.
¿Puedo emitir incapacidades y órdenes médicas desde el software?
Sí. Son dos de los cuatro tipos de documento emitido —prescripción, orden médica, certificado e incapacidad—. Los llenas desde la ficha del paciente, partiendo de una plantilla tuya, de un Modelo de contenido reutilizable o de un borrador redactado con IA que revisas antes de aceptar. Mientras sean borrador se editan; al emitirlos quedan numerados y ya no se tocan. Si algo salió mal, se anulan con un motivo y emites uno nuevo: el anulado queda marcado y no se borra. Al enviárselos al paciente le llegan al correo y quedan en su portal.
¿Cómo genera Alira los RIPS de mi consultorio?
De las consultas que ya firmaste. Eliges un rango de fechas y Alira incluye todas las atenciones firmadas de ese periodo en un archivo JSON, usando el diagnóstico CIE-10, el procedimiento CUPS, el grupo de servicio, la modalidad, el tipo de diagnóstico, la causa de atención y la finalidad que registraste en cada una. El reporte se envía al MUV y obtienes el CUV. Si alguna atención tenía datos incompletos, Alira te avisa antes para que revises esas consultas en vez de reportar un valor por defecto.
¿Sirve si atiendo particular y también por prepagadas o pólizas?
Sí, y son dos caminos distintos dentro del mismo sistema. Al paciente particular le cobras en el momento con un link de pago o registrando que pagó en el consultorio, y la factura se emite sola al aprobarse el pago. A las prepagadas y las pólizas les facturas por consolidado mensual: las atenciones del pagador se agrupan en un periodo y se facturan juntas. También puedes elegir el modo "facturo por fuera de Alira" si emites en otra plataforma: en ese caso Alira genera solo el RIPS.
¿Qué pasa con las historias clínicas si dejo de pagar la suscripción?
Salen contigo. La custodia de la historia clínica durante 15 años es tuya y no puede depender de una relación comercial, así que cuando la suscripción deja de estar activa la sección de pacientes se convierte en una pantalla de recuperación: ves el listado, descargas la historia de cada paciente en PDF y puedes exportarlo todo en un ZIP de una sola vez. Es de solo lectura —no se registra ni se edita— pero los datos son tuyos y están disponibles.

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