Software de historia clínica para fonoaudiólogos en Colombia
Alira es la historia clínica del fonoaudiólogo que atiende por su cuenta: la evaluación de lenguaje, habla, voz o deglución queda en campos que se reaplican limpios en cada corte, los informes que te piden el colegio o la EPS salen numerados y firmados, y las tareas para la casa llegan al acudiente con video, en el portal del paciente.
- Ficha con representante legal: sin él no se captura la autorización de datos del menor
- Informes y certificados emitidos, numerados y enviados al portal del acudiente
- Tareas para la casa con video: el acudiente ve cómo se hace, no solo qué se llama
Sin tarjeta de crédito · Sin compromisos · Cancela cuando quieras
En fonoaudiología, quien recibe el plan casi nunca es quien lo firma
Una parte grande de la consulta fonoaudiológica es pediátrica, y eso cambia todo el circuito administrativo. El paciente es un niño, quien autoriza el tratamiento de sus datos es su representante legal, quien recibe las tareas para la casa es el acudiente que lo trae, y quien pide el informe es un tercero: el colegio, la EPS, el equipo de aula de apoyo, a veces el juzgado. Un sistema que asume que el paciente es un adulto que firma, paga y ejecuta su propio plan se queda corto en los cuatro puntos.
El segundo rasgo propio es la diversidad de lo que se evalúa. Fonoaudiología no es una sola cosa: lenguaje oral y escrito, habla, voz, deglución, audición y comunicación cognitiva son campos con instrumentos distintos, y un mismo profesional puede atender casos de tres de ellos en la misma semana. Un formato de evaluación único para todo obliga a dejar tres cuartas partes en blanco, y un formato en blanco firmado no es un registro neutro: afirma que evaluaste y no encontraste nada.
Y el tercero es la naturaleza del progreso. En terapia del lenguaje no hay una medición de un solo número: hay inventarios que se recorren, fonemas que se adquieren, intervalos de inteligibilidad que suben. Lo que el expediente necesita es que ese inventario se pueda volver a aplicar limpio en cada corte y comparar con el anterior, no que se narre en prosa sesión tras sesión.
El consentimiento del menor sin representante registrado. Si en la ficha no está quién ejerce la patria potestad, no hay de quién capturar la autorización de tratamiento de datos: el menor no la otorga.
Informes que se escriben desde cero cada vez. El informe para el colegio, el de avance semestral y el de alta repiten el ochenta por ciento de su contenido. Redactarlos en blanco cada vez es la razón de que se entreguen tarde.
Un solo formato para seis áreas distintas. Evaluar voz con el mismo formulario con el que se evalúa deglución obliga a dejar secciones vacías que después nadie sabe interpretar.
Tareas de casa que el acudiente no sabe ejecutar. Una praxia o un patrón de soplo descritos por escrito casi nunca se ejecutan bien en casa. Lo que falta no es la instrucción: es ver el modelo.
Un caso de fonoaudiología en Alira, de la remisión al informe de alta
El circuito completo, incluido lo que pasa cuando el paciente es un menor.
- 1
Registras al paciente con su representante legal
Al crear la ficha, si la fecha de nacimiento indica que es menor, Alira destaca la tarjeta de representante legal: nombre, parentesco o calidad y su documento. La ficha se guarda sin eso y la atención nunca se bloquea, pero sin representante registrado no puedes capturar la autorización de tratamiento de datos, porque es él quien la otorga. El representante legal es un campo distinto del contacto de emergencia, a propósito: a quien llamas en una urgencia no es necesariamente quien puede consentir.
- 2
El acudiente llena la historia del desarrollo antes de la cita
Le envías un formulario con lo que no necesita tu presencia: hitos del desarrollo, antecedentes perinatales, historia de otitis, escolaridad, lenguas en casa, qué motivó la remisión. No pide firma ni código de verificación, solo llenar y enviar, y la respuesta queda en la historia del paciente. La primera sesión empieza con eso resuelto y tú la usas para evaluar.
- 3
Armas un formato por área, no uno para todo
Creas una pestaña de consulta por cada área que atiendas: evaluación de lenguaje, de habla, de voz, de deglución. En cada una pones los campos que ese instrumento pide —casillas para el inventario fonético, opciones para los niveles de una escala de desarrollo, una escala numérica para la inteligibilidad percibida, listas repetibles para recorrer fonemas o estructuras con los mismos sub-campos— y marcas cuál plantilla es la predeterminada. Las que no uses las desactivas sin afectar lo ya creado.
- 4
Reaplicas el inventario limpio en cada corte
Tus formatos son documentos longitudinales que guardan versiones firmadas y fechadas. Cuando reevalúas, creas una versión nueva y usas «Limpiar campos» para recorrer el inventario desde cero: un instrumento precargado con las respuestas del corte anterior deja de medir. Y si ese corte no aplicaste el instrumento, no crees versión: guardar una en blanco afirmaría que evaluaste y no encontraste nada. El documento conserva la última versión vigente.
- 5
Documentas la sesión de terapia y la codificas
Cada sesión es su propia consulta firmada, con lo trabajado y la respuesta obtenida. En la pestaña Consulta seleccionas el diagnóstico CIE-10 y el procedimiento CUPS del catálogo oficial y declaras el tipo de diagnóstico, la causa de atención y la finalidad. Los signos vitales que la plantilla estándar trae porque la norma los pide como contenido mínimo del examen físico, los ocultas: no los tomas.
- 6
Le dejas tareas para la casa con el modelo en video
Creas un plan de cuidado de tipo «Tareas» y agregas un ítem por actividad: título, detalle con la frecuencia y el momento del día, notas con lo que hay que evitar, un enlace de video donde se vea la ejecución y un adjunto en PDF o imagen con el material de apoyo —láminas, listas de palabras—. Los arrastras para fijar el orden. El acudiente los ve numerados en «Mi plan», dentro del portal, y con un botón le avisas cuando el plan cambia.
- 7
Emites el informe que te piden
El informe fonoaudiológico para el colegio o para la EPS, y el certificado de asistencia al proceso, se emiten desde la ficha. Llenas la plantilla —o partes de un Modelo, que es contenido ya redactado que reutilizas, o de un borrador de IA que revisas antes de aceptar—, guardas borrador cuantas veces quieras y al emitir queda numerado y deja de ser editable. Se lo envías al correo y queda en el portal. Si salió con un error, se anula con un motivo: queda marcado como anulado, no se borra, y emites uno nuevo.
- 8
Reportas el periodo
Eliges un rango de fechas y Alira arma el RIPS con todas las sesiones firmadas, usando los códigos que ya registraste. Lo validas en el MUV y obtienes el CUV. Si una sesión quedó sin firmar, aparece en «Pasadas» en la ficha del paciente y no entra hasta que la completes.
Lo que un consultorio de fonoaudiología aprovecha de verdad
Representante legal en la ficha del menor
Nombre, parentesco o calidad y documento de quien ejerce la patria potestad, en un campo propio y separado del contacto de emergencia. Es el requisito para capturar la autorización de tratamiento de datos del menor, y es el dato que casi ningún software de consulta general trae resuelto.
Informes numerados con contenido reutilizable
Los Modelos guardan contenido ya redactado que aplicas al informe en lugar de escribirlo desde cero, y la IA puede proponerte un borrador que se muestra en vista previa y no se escribe en el campo hasta que lo confirmas. Al emitir, el documento queda numerado, deja de ser editable y viaja al portal del paciente.
Un formato por área y el predeterminado a mano
Lenguaje, habla, voz y deglución en plantillas distintas, cada una con sus campos: casillas para inventarios, opciones para niveles, escala numérica para la inteligibilidad y listas repetibles para recorrer estructuras. Marcas cuál es la predeterminada y desactivas las que no uses sin tocar lo ya creado.
Instrumentos que se reaplican limpios
Tus formatos guardan versiones firmadas y fechadas, y «Limpiar campos» es lo que permite recorrer el inventario desde cero en cada corte. Es la diferencia entre una serie de mediciones comparables y un solo documento que se fue editando encima.
Tareas para la casa con video
Cada ítem del plan lleva su detalle, sus notas y un enlace de video. En terapia miofuncional o en trabajo de praxias, ver el modelo es lo que separa una tarea que se ejecuta bien de una que refuerza el patrón equivocado. El acudiente entra al portal sin contraseña ni instalación.
Teleterapia dentro de la consulta
La videollamada corre en el navegador, está cifrada y no se graba, y se minimiza para que documentes sin cortarla. Marca la modalidad de la consulta como telemedicina: es obligatorio para el RIPS.
Agenda para sesiones fijas y enlace de reservas
La terapia vive de una franja fija semanal. Tienes tipos de cita, horarios de atención y un enlace público permanente que muestra solo tus horas libres, con la opción de exigir tu aprobación antes de que la reserva entre a la agenda.
El expediente completo en un PDF
Descargas toda la historia del paciente en un solo documento, útil para devolverle el caso a quien lo remitió o para entregárselo al acudiente cuando lo pide. Y puedes exportar tu consultorio entero en un ZIP cuando quieras.
Los CUPS de fonoaudiología, uno por área de intervención
La tabla vigente es la de la Resolución 2706 de 2025, en vigor desde el 1 de enero de 2026. El subgrupo de la profesión se llama, textualmente, rehabilitación del habla, del lenguaje y la comunicación.
La valoración se reporta como consulta: 890210 para la consulta de primera vez por fonoaudiología y 890310 para la de control o seguimiento. La sesión de terapia se reporta con un código propio, y aquí la clasificación colombiana es más fina de lo que la mayoría espera: hay un código general, 937001, terapia fonoaudiológica integral, que cubre los problemas de lenguaje, habla, audición o comunicación; y hay códigos por área para cuando la intervención es específica. 937101 es la terapia para problemas evolutivos y adquiridos del lenguaje oral y escrito; 937201 es la terapia del habla; 937202 la de la voz; 937203 la de la deglución; 937301 la de desórdenes auditivos comunicativos, y 937401 la de desórdenes cognitivo comunicativos.
Conviene saber que no existe un código llamado literalmente «terapia del lenguaje»: el equivalente en la clasificación es 937101. Si estás buscando ese nombre en el catálogo y no aparece, no es que falte el código, es que la descripción oficial usa otro término. El buscador de Alira ayuda con eso porque acepta palabras sueltas, en cualquier orden y sin tildes, así que basta con escribir dos o tres palabras distintivas.
Del lado de la valoración instrumental hay códigos propios que muchos consultorios no reportan por desconocerlos: 930106 para la evaluación fonoaudiológica de desórdenes de lenguaje, 930107 para las pruebas fonoaudiológicas del habla, 930108 para el análisis acústico de la voz y 930111 para el análisis miofuncional orofacial. Y la atención en casa del paciente tiene el suyo, 890110, que en la clasificación aparece como atención o visita domiciliaria por foniatría y fonoaudiología.
Los diagnósticos frecuentes en la consulta fonoaudiológica
El diagnóstico se reporta en CIE-10 y el RIPS exige el código de cuatro caracteres, no la categoría de tres. En población infantil el grupo que más aparece es el de los trastornos específicos del desarrollo del habla y del lenguaje, F80, del que salen F800 para el trastorno específico de la pronunciación, F801 para el trastorno del lenguaje expresivo, F802 para el trastorno de la recepción del lenguaje y F803 para la afasia adquirida con epilepsia.
En población adulta y en casos adquiridos el grupo de referencia es R47, alteraciones del habla no clasificadas en otra parte, con R470 para disfasia y afasia y R471 para disartria y anartria. Las alteraciones de la voz están en R49, con R490 para la disfonía, R491 para la afonía y R492 para la hipernasalidad e hiponasalidad. Y del lado auditivo, H90 agrupa la hipoacusia conductiva y neurosensorial —H900 la conductiva bilateral, H903 la neurosensorial bilateral— mientras que H91 recoge otras hipoacusias, entre ellas H911 para la presbiacusia.
Hay un cambio normativo en curso que conviene conocer: la Resolución 1442 de 2024 adoptó la CIE-11 y abrió un periodo de transición con doble codificación, durante el cual la CIE-10 sigue siendo válida. El campo de diagnóstico de Alira busca sobre el catálogo de la CIE, así que el cambio no obliga a rehacer tus plantillas.
El IHCE en un consultorio de fonoaudiología: qué se puede afirmar
El Resumen Digital de Atención que adoptó la Resolución 1888 de 2025 es una obligación real para los prestadores. Lo que no está en manos de un proveedor de software es el calendario: la entrada al mecanismo se despliega por fases y por grupos de prestadores según el plan que publica el Ministerio. De modo que aquí no vas a encontrar la frase «ya interoperamos por ti». Lo que Alira sí pone es lo que depende de Alira: la atención firmada e inmutable, el diagnóstico y el procedimiento seleccionados de catálogo, y la transmisión ya implementada. Fechas, ninguna: no las fijamos nosotros.
Qué es el IHCE y a quién le aplicaLa normativa que toca tu consulta de fonoaudiología
Ley 376 de 1997 — ejercicio de la fonoaudiología
Reglamenta tu profesión: define las áreas de desempeño —lenguaje, habla y audición—, los requisitos de título, la inscripción en el registro único nacional y el ejercicio ilegal. Conviene saber qué no contiene: a diferencia de la ley de fisioterapia, no trae artículos sobre historia clínica ni sobre secreto profesional. Su artículo 6 remite la práctica inadecuada al código de ética de la asociación gremial, que es un instrumento del gremio y no una norma legal. El marco de tu registro clínico sale, entonces, de las normas generales.
Ley 1164 de 2007 — talento humano en salud
Es la norma general que sí te aplica. Define el acto propio del profesional de la salud como el conjunto de acciones de atención integral que aplica quien está legalmente autorizado, caracterizado por la autonomía profesional; consagra el secreto entre los valores del ejercicio; y crea el registro único nacional del talento humano en salud, el ReTHUS, donde se inscribe el personal de salud y en el que la tarjeta profesional quedó desmaterializada. Es el registro contra el que se verifica quién firma una historia clínica.
Resolución 1995 de 1999, modificada por la 839 de 2017
Alcanza a la fonoaudiología por la definición de equipo de salud: los profesionales, técnicos y auxiliares que prestan atención clínico-asistencial directa al usuario. De ahí salen el contenido mínimo, la integralidad y la prohibición de corregir encima; y de la Resolución 839 de 2017, la retención por quince años desde la última atención, cinco en archivo de gestión y diez en archivo central.
Resolución 1995 de 1999: historia clínicaLey 1581 de 2012 — datos sensibles y menores de edad
Los datos de salud son datos sensibles, y el tratamiento de datos de un menor tiene una exigencia adicional: la autorización la otorga su representante legal. Por eso la ficha del menor lo pide como campo propio, distinto del contacto de emergencia.
Cómo se custodia la historia clínicaInscripción en el REPS
El fonoaudiólogo que atiende por su cuenta es un prestador independiente y se inscribe en el Registro Especial de Prestadores. De ahí salen el código de habilitación y el código de servicio que viajan en cada reporte.
Cómo inscribirse en REPS profesional independienteRIPS — el reporte que soporta tu cobro
Si facturas un servicio de salud, el cobro va acompañado de su RIPS: un JSON que se valida en el MUV y del que sale el CUV. En Alira se arma con lo que codificaste en las sesiones firmadas del periodo, sin volver a digitar.
¿Es obligatorio el RIPS para independientes?
Preguntas frecuentes
- ¿Cómo manejo la historia clínica cuando el paciente es un menor de edad?
- La ficha tiene una tarjeta propia de representante legal que Alira destaca cuando la fecha de nacimiento indica que el paciente es menor: nombre, parentesco o calidad y su tipo y número de documento. Todos son opcionales y la ficha se guarda sin ellos —la atención nunca se bloquea—, pero sin representante registrado no puedes capturar la autorización de tratamiento de datos, porque es él quien la otorga y no el menor. El representante legal es un campo distinto del contacto de emergencia, a propósito: a quien llamas en una urgencia no es necesariamente quien puede consentir por el paciente.
- ¿Puedo tener formatos distintos para lenguaje, habla, voz y deglución?
- Sí, y es lo recomendable. Cada área es una plantilla de consulta propia con los campos que ese instrumento pide: casillas para inventarios, opciones para los niveles de una escala de desarrollo, un campo de escala numérica para la inteligibilidad percibida y listas repetibles para recorrer fonemas o estructuras con los mismos sub-campos. Marcas cuál es la predeterminada y desactivas las que no uses, sin que eso afecte los documentos ya creados. Si prefieres partir de una plantilla que trae Alira, puedes agregarle tus campos o duplicarla: la copia queda totalmente editable.
- ¿Cómo registro la reevaluación sin que arrastre el corte anterior?
- Con «Limpiar campos». Tus formatos son documentos longitudinales que guardan versiones firmadas y fechadas, y al abrir una versión nueva el formulario arranca por defecto con lo que registraste la vez anterior. Eso sirve en una historia que se completa, pero no en un inventario que debe recorrerse desde cero: para eso limpias los campos y lo aplicas limpio. Y hay un caso que conviene tener claro: si en ese corte no aplicaste el instrumento, lo correcto no es guardar una versión en blanco —afirmaría que evaluaste y no encontraste nada— sino no crear versión. El documento conserva la última vigente.
- ¿Cómo emito el informe fonoaudiológico que me pide el colegio o la EPS?
- Como documento emitido, desde la ficha del paciente. Llenas tu plantilla de informe y puedes partir de un Modelo —contenido ya redactado que reutilizas en vez de escribir desde cero— o de un borrador generado con IA que aparece en vista previa y no se escribe en el campo hasta que lo confirmas. Guardas borrador cuantas veces necesites; al emitirlo, queda numerado y deja de ser editable. Se lo envías al correo del acudiente y queda en el portal del paciente, donde lo puede consultar y descargar cuando quiera. Si salió con un error, se anula con un motivo: queda marcado como anulado, no se borra, y emites uno nuevo.
- ¿Qué código CUPS corresponde a una sesión de terapia de lenguaje?
- No existe un código llamado literalmente «terapia del lenguaje»: el equivalente en la clasificación colombiana es 937101, terapia fonoaudiológica para problemas evolutivos y adquiridos del lenguaje oral y escrito. Hay además un código general, 937001, terapia fonoaudiológica integral, y códigos por área para cuando la intervención es específica: 937201 para el habla, 937202 para la voz, 937203 para la deglución, 937301 para desórdenes auditivos comunicativos y 937401 para desórdenes cognitivo comunicativos. La valoración va aparte, como consulta: 890210 de primera vez y 890310 de control. La tabla vigente es la de la Resolución 2706 de 2025, en vigor desde el 1 de enero de 2026.
- ¿Alira interopera mis atenciones de fonoaudiología con el IHCE?
- No te lo vamos a prometer en una página de ventas. La Resolución 1888 de 2025 adoptó el Resumen Digital de Atención y la obligación alcanza a los prestadores, pero el ingreso al mecanismo se despliega por fases y por grupos de prestadores según el plan de implementación del Ministerio: quién está adentro en un momento dado no lo decide la plataforma. Lo que sí está enteramente de nuestro lado, y puedes verificarlo, es que la atención quede firmada e inmutable, que el diagnóstico y el procedimiento se seleccionen de los catálogos oficiales en vez de escribirse a mano, y que el envío esté construido en el producto. No publicamos fechas porque no dependen de un proveedor de software.
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