Alira
Fisioterapia · Colombia

Software de historia clínica para fisioterapeutas en Colombia

Alira es la historia clínica del fisioterapeuta que atiende por su cuenta: la evaluación funcional queda en campos que se comparan entre sesiones, el dolor en una escala numérica y no en un adjetivo, la rutina de casa en el portal del paciente con series, repeticiones y video, y cada sesión firmada entra al RIPS del periodo.

  • Evaluación funcional como documento con versiones: la sesión ocho se compara con la primera
  • Escala numérica 0–10 para el dolor y campos de número para goniometría y fuerza
  • Rutina domiciliaria en el portal: cada ejercicio con series, repeticiones, notas y video
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El problema de la fisioterapia es la repetición, no la consulta

Un tratamiento fisioterapéutico son diez, quince o veinte sesiones que se parecen mucho entre sí. El paciente llega, se aplica la técnica, se avanza un poco y se vuelve el martes siguiente. Documentar eso en un sistema pensado para episodios independientes tiene dos salidas malas: escribir la misma cosa veinte veces, o escribir «continúa igual» veinte veces. La primera consume la hora que no tienes; la segunda deja un expediente que no sirve para sustentar nada.

Y hay algo que se pierde en las dos: el progreso. Lo que justifica un tratamiento de fisioterapia —ante el paciente, ante quien lo remitió y ante quien lo paga— es la diferencia medible entre el punto de partida y el punto actual. Cuántos grados de flexión ganó la rodilla, cuánto bajó el dolor en reposo y en carga, si ya tolera la carga completa. Si esos números están dentro de un párrafo de texto, la comparación no existe: existe la sensación de que el paciente está mejor.

El tercer frente es el administrativo, y en fisioterapia tiene una particularidad propia: se cobra por sesión, muchas veces en paquetes o bonos. Eso multiplica el número de eventos que hay que reportar y convierte un error de codificación en un problema repetido. Un CUPS equivocado no frena un cobro: frena la tanda entera.

  • Veinte sesiones, veinte notas iguales. Escribir la evolución desde cero en cada sesión es el camino más rápido a la nota de una línea que no dice nada.

  • El rango de movimiento perdido en prosa. Los grados de la goniometría y el grado de fuerza muscular, escritos dentro de una frase, dejan de ser series de datos y pasan a ser anécdotas.

  • La rutina de casa que nadie hace bien. Una hoja fotocopiada con dibujos de ejercicios no dice cuántas series, con qué frecuencia, ni cómo se ve el movimiento hecho bien. La adherencia se cae ahí.

  • Cobros por paquete y reportes por sesión. El bono se paga una vez, pero cada sesión prestada genera su registro y su reporte. Si el registro no distingue qué se hizo en cada una, el reporte no cuadra con lo facturado.

Un tratamiento de fisioterapia en Alira, de la valoración al alta

El recorrido de un caso completo, con el detalle de qué se escribe una vez y qué se vuelve a medir.

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    Valoración inicial en un formato tuyo

    Creas una pestaña de consulta con las secciones de tu evaluación funcional: motivo y mecanismo de lesión, antecedentes, inspección y postura, palpación, rango de movimiento, fuerza muscular, pruebas especiales por segmento, marcha y funcionalidad. Los títulos de sección separan los bloques y cada medida va en su campo. Los signos vitales, que la plantilla estándar trae porque la norma los pide como contenido mínimo del examen físico, los ocultas si no los tomas.

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    El dolor en una escala, no en un adjetivo

    El editor de plantillas tiene un campo de escala: una barra numérica de 0 a 10. Ahí registras el dolor en reposo, en movimiento y a la palpación, y queda un número comparable sesión a sesión. Es la diferencia entre «refiere mejoría» y «de 8 a 3 en carga en cuatro semanas», que es lo que se puede sustentar.

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    Goniometría y fuerza en campos de número

    Los grados de cada arco de movimiento van en campos numéricos con el nombre que les pongas —flexión de rodilla, extensión, abducción de hombro—, y el grado de fuerza muscular en un campo de opciones si trabajas con una graduación fija. Para evaluar varios segmentos con los mismos sub-campos existe la lista repetible: defines una vez qué se mide y al llenar agregas una fila por articulación.

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    La evaluación acumula versiones, la sesión es la consulta

    Esta es la pieza que resuelve la repetición. Tu formato de evaluación funcional no pertenece a una consulta: pertenece al paciente y guarda versiones firmadas y fechadas, que puedes abrir y firmar desde la ficha aunque no tengas ninguna sesión en curso. Al reevaluar, la versión nueva arranca con las medidas de la vez anterior y solo cambias lo que cambió. Y si el instrumento se aplica limpio cada vez, usas «Limpiar campos». Ten presente que lo que no modifiques se firma de nuevo con la fecha de hoy.

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    Cada sesión es su propia consulta firmada

    La pestaña Consulta registra la atención del día: qué técnica se aplicó, qué se progresó, qué respuesta hubo. Ahí seleccionas el diagnóstico CIE-10 y el procedimiento CUPS del catálogo oficial y declaras el tipo de diagnóstico, la causa de atención y la finalidad. Cuando el paciente ya tuvo una sesión firmada, Alira copia la modalidad, el grupo de servicio, el diagnóstico y el procedimiento de la anterior: en la sesión doce, eso es casi todo el encabezado hecho.

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    Le dejas la rutina en el portal

    Creas un plan de cuidado de tipo «Rutina» y le agregas ítems: cada ejercicio con su título, su detalle —tres series de diez repeticiones, tres veces por semana—, sus notas de precaución —detener si hay dolor agudo—, un enlace de video para que vea la ejecución y un adjunto en PDF o imagen si hace falta. Los arrastras para fijar el orden y el paciente los ve numerados en la sección «Mi plan» de su portal. Cuando progresas la carga, editas el ítem y pulsas «Avisar al paciente».

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    Cierras el ciclo y reportas

    Al alta emites el informe de evolución o el certificado de asistencia al tratamiento: queda numerado, deja de ser editable y se lo envías a su portal. Y para el reporte eliges un rango de fechas: Alira arma el RIPS con todas las sesiones firmadas del periodo, lo valida en el MUV y obtienes el CUV. Si una sesión quedó sin firmar, no entra: aparece en «Pasadas» en la ficha del paciente hasta que la completes.

Un mismo paciente puede tener varios planes activos y los ve apilados: sirve para separar la rutina de fortalecimiento de las pautas de manejo del dolor o de las indicaciones ergonómicas. Los que ya no aplican se archivan y se pueden reactivar después.

Lo que un consultorio de fisioterapia aprovecha de verdad

Plan de cuidado tipo «Rutina» con video

Es la función que más cambia la adherencia. Cada ítem lleva el detalle de series y repeticiones, las notas de precaución, un enlace de video y un adjunto. El paciente entra a su portal sin contraseña, ve los ejercicios en el orden que definiste y, si hay video, aparece un botón para verlo. No es una hoja fotocopiada: es contenido que editas cuando progresas la carga.

Evaluación funcional con versiones

La reevaluación no es una nota nueva: es una versión nueva del mismo documento, firmada y fechada, que arranca con las medidas anteriores. Así el expediente muestra una serie y no veinte textos sueltos, y la comparación con la valoración inicial está a un clic.

Escala numérica y campos de número

Una barra de 0 a 10 para el dolor, campos numéricos para los grados de cada arco, campos de opciones para las graduaciones fijas y listas repetibles para evaluar varios segmentos con los mismos sub-campos. El dato queda estructurado, no narrado.

Agenda para franjas que se repiten

Un tratamiento vive de una franja fija dos o tres veces por semana. Tienes tipos de cita, horarios de atención y un enlace público permanente de reservas que muestra solo tus horas libres, con la opción de exigir tu aprobación antes de que la reserva entre a la agenda.

Consentimiento firmado desde el celular

El consentimiento informado del tratamiento se lo envías y lo firma desde su teléfono: verifica su identidad con un código al correo, completa los campos, dibuja su firma y acepta. Queda con fecha en su portal y en la historia de tu consultorio. Si está contigo, existe la firma presencial.

Adendas para corregir sin borrar

Una sesión firmada no se edita ni se elimina. Si anotaste el arco equivocado, registras una adenda con su motivo: la corrección queda al lado del registro original, con tu nombre y la fecha, marcada como adenda en el historial. Es como se corrige una historia clínica y es lo que un verificador quiere ver.

Cobro por sesión o por paquete

Le envías un link de pago al correo del paciente o registras que pagó en el consultorio, que es lo habitual cuando compra un bono de sesiones. Si tienes la facturación electrónica activa, la factura se emite sola al aprobarse el pago, y ves el estado de cada cobro en Mis ingresos.

El expediente completo en un PDF

Descargas toda la historia del paciente en un solo documento: útil para devolverle el caso a quien lo remitió, para una junta o para el paciente mismo. Y puedes exportar tu consultorio entero en un ZIP cuando quieras.

Los CUPS de fisioterapia: el código que decide si el reporte pasa

La tabla vigente es la de la Resolución 2706 de 2025, que rige desde el 1 de enero de 2026. Estos son los códigos que un consultorio de fisioterapia usa de verdad.

La distinción que más rechazos causa es la que separa la consulta de la sesión de terapia. La valoración se reporta como consulta —890211 para la consulta de primera vez por fisioterapia, 890311 para la consulta de control o de seguimiento—, y la sesión de tratamiento se reporta con un código del grupo de rehabilitación. El de cabecera es 931001, «terapia física integral», que la propia clasificación describe incluyendo ejercicio terapéutico, estimulación, mecanoterapia, medios físicos —hidroterapia, crioterapia, calor húmedo—, electroterapia y tracciones. Es decir: casi todo lo que se hace en una sesión convencional ya cabe ahí.

Cuando la sesión es específicamente de una modalidad, la clasificación tiene códigos aparte: 931101 para las modalidades cinéticas, 931501 para las eléctricas o electromagnéticas, 931601 para las mecánicas, 931701 para las neumáticas. La rehabilitación por sistemas tiene códigos aparte, y usar uno de modalidad en su lugar es un error frecuente: 933501 para la rehabilitación pulmonar, 933601 para la cardiovascular, 933401 para la vascular periférica y 933402 para la linfática. Y si el fisioterapeuta hace la valoración instrumental, 930401 es la evaluación de la función osteomuscular.

Dos datos que conviene tener a mano. La atención en casa del paciente tiene su propio código, 890111, atención o visita domiciliaria por fisioterapia: no se reporta como una consulta de consultorio. Y la terapia con ondas de choque, 931002, la clasificación la define explícitamente por sesión, lo que la vuelve el caso más claro de por qué cada sesión tiene que quedar registrada como un evento y no englobada en el paquete.

En Alira ninguno de esos códigos se escribe a mano: se seleccionan del catálogo oficial, y el buscador acepta palabras sueltas, en cualquier orden y sin tildes. Como el sistema copia el procedimiento de la sesión anterior del mismo paciente, en la sesión número doce solo tienes que confirmarlo.

Los diagnósticos que se repiten en un consultorio de fisioterapia

El diagnóstico se reporta en CIE-10, y el RIPS exige el código de cuatro caracteres, no la categoría de tres. En la práctica ambulatoria de fisioterapia musculoesquelética el grueso cae en dos capítulos. Del grupo de la dorsalgia —M54— salen M542 para la cervicalgia, M544 para el lumbago con ciática, M545 para el lumbago no especificado y M546 para el dolor en la columna dorsal. De las lesiones del hombro —M75— salen M750 para la capsulitis adhesiva, M751 para el síndrome del manguito rotatorio, M753 para la tendinitis calcificante y M755 para la bursitis.

Los trastornos articulares aportan M255, dolor en articulación, y M256, rigidez articular no clasificada en otra parte, que son los dos que aparecen cuando el diagnóstico médico de base es genérico. Los trastornos musculares aportan M624, contractura muscular, M625, atrofia y desgaste musculares, y M626, distensión muscular. Y para el caso traumático, la categoría S83 agrupa luxación, esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos de la rodilla, que es la puerta de entrada de buena parte de la rehabilitación postquirúrgica y deportiva.

Hay un cambio en curso que vale la pena conocer: la Resolución 1442 de 2024 adoptó la CIE-11 y abrió un periodo de transición con doble codificación, en el que la CIE-10 sigue siendo válida. El campo de diagnóstico de Alira busca sobre el catálogo de la CIE, así que el cambio no obliga a rehacer tus plantillas: lo que cambia es qué códigos devuelve el buscador.

El IHCE y tus sesiones: hasta dónde llega lo que podemos afirmar

La Resolución 1888 de 2025 creó el Resumen Digital de Atención y su obligación alcanza a los prestadores; hasta ahí, nada discutible. Lo que sí depende del Ministerio y no de nosotros es el calendario: la entrada al mecanismo se despliega por fases y por grupos de prestadores. Por eso en esta página no vas a leer que tus sesiones ya están viajando al repositorio nacional. Lo que Alira pone de su lado es que la sesión quede firmada e inmutable, con el diagnóstico y el procedimiento seleccionados de catálogo, y que la transmisión esté implementada en el producto. Fechas no publicamos: no dependen de un proveedor de software.

Qué es el IHCE y a quién le aplica

La normativa que toca tu consulta de fisioterapia

  • Ley 528 de 1999 — ejercicio de la fisioterapia

    La ley de tu profesión dedica un capítulo entero a la historia clínica, el secreto profesional y los certificados. Su artículo 44 exige que las prescripciones, instrucciones y recomendaciones se consignen por escrito en la historia clínica o en los registros correspondientes; el 45 define la historia clínica como el registro obligatorio de las condiciones de salud del usuario, documento privado y sometido a reserva igual que los demás registros fisioterapéuticos; el 46 regula el certificado fisioterapéutico y trata su falsedad como falta grave; y el 48 extiende el deber de secreto profesional al contenido de esos registros.

  • Resolución 1995 de 1999, modificada por la 839 de 2017

    Alcanza a la fisioterapia porque define el equipo de salud como los profesionales, técnicos y auxiliares que prestan atención clínico-asistencial directa. De ahí salen el contenido mínimo, la integralidad y la prohibición de corregir encima; y de la Resolución 839 de 2017, el plazo de retención vigente: quince años desde la última atención, cinco en archivo de gestión y diez en archivo central.

    Resolución 1995 de 1999: historia clínica

  • RIPS por sesión facturada

    El disparador del RIPS es facturar, y en fisioterapia se factura muchas veces: cada servicio prestado y cobrado genera su reporte. Los matices propios de la profesión —los paquetes de sesiones, los CUPS de rehabilitación, los contratos con IPS y la atención domiciliaria— están en la guía.

    RIPS para fisioterapeutas: guía rápida (2026)

  • Inscripción en el REPS

    El fisioterapeuta que atiende por su cuenta es un prestador independiente y se inscribe en el Registro Especial de Prestadores. De ahí salen el código de habilitación y el código de servicio que viajan en cada reporte.

    Cómo inscribirse en REPS profesional independiente

  • Ley 1581 de 2012 — datos sensibles

    Los datos de salud son datos sensibles: exigen cifrado, control de acceso por rol y poder responderle al paciente quién trató su información. De ahí sale el historial de accesos descargable de cada ficha.

    Cómo se custodia la historia clínica

Preguntas frecuentes

¿Cómo documento veinte sesiones de un tratamiento sin escribir lo mismo veinte veces?
Separando dos cosas que en la mayoría de los sistemas van juntas. La evaluación funcional es un documento longitudinal del paciente que guarda versiones firmadas y fechadas: al reevaluar creas una versión nueva que arranca con las medidas anteriores y solo actualizas lo que cambió. La sesión, en cambio, es su propia consulta firmada, donde registras qué técnica aplicaste y qué respuesta hubo. Y como Alira copia la modalidad, el grupo de servicio, el diagnóstico y el procedimiento de la sesión anterior del mismo paciente, el encabezado de la sesión doce llega casi hecho: solo lo confirmas.
¿Puedo registrar la escala de dolor y la goniometría como datos y no como texto?
Sí, y es la razón principal para dejar el cuaderno. El editor de plantillas tiene un campo de escala —una barra numérica, típicamente de 0 a 10— para el dolor en reposo, en movimiento y a la palpación; campos de número para los grados de cada arco de movimiento; campos de opciones para las graduaciones fijas como el grado de fuerza muscular; y listas repetibles para evaluar varios segmentos con los mismos sub-campos, agregando una fila por articulación. Al comparar versiones del formato, la serie de números se lee de un vistazo, que es justo lo que no se puede hacer con el mismo dato dentro de un párrafo.
¿Cómo le entrego la rutina de ejercicios para la casa?
Como un plan de cuidado de tipo «Rutina», que el paciente consulta en la sección «Mi plan» de su portal sin crear usuario ni instalar nada. Cada ítem es un ejercicio con su título, su detalle —por ejemplo tres series de diez repeticiones, tres veces por semana—, sus notas de precaución, un enlace de video para que vea la ejecución y un adjunto en PDF o imagen. Los arrastras para fijar el orden en que los verá, numerados. Cuando progresas la carga, editas el ítem y pulsas «Avisar al paciente»: le llega por correo, y por WhatsApp si tiene ese consentimiento activo.
¿Qué código CUPS se usa para una sesión de fisioterapia?
Depende de si estás reportando la valoración o la sesión de tratamiento, y confundirlo es una causa frecuente de devolución. La valoración va como consulta: 890211 si es de primera vez por fisioterapia, 890311 si es de control o seguimiento. La sesión de tratamiento va con un código del grupo de rehabilitación, y el de cabecera es 931001, «terapia física integral», que la clasificación describe incluyendo ejercicio terapéutico, mecanoterapia, medios físicos, electroterapia y tracciones. Cuando la sesión es de una modalidad concreta hay códigos específicos —931101 cinéticas, 931501 eléctricas o electromagnéticas, 931601 mecánicas, 931701 neumáticas— y la atención en casa del paciente tiene el suyo, 890111. La tabla vigente es la de la Resolución 2706 de 2025, en vigor desde el 1 de enero de 2026.
¿Cómo cuadran los RIPS si vendo paquetes o bonos de sesiones?
El bono se paga una vez, pero cada sesión prestada es un evento que se registra y se reporta. En Alira eso sale solo, porque el RIPS se arma de las consultas firmadas de un rango de fechas: si firmaste las doce sesiones, las doce entran; si una quedó sin firmar, aparece en «Pasadas» en la ficha del paciente y no entra hasta que la completes. Los demás matices de la fisioterapia —los CUPS de rehabilitación, los contratos con una IPS y quién reporta en ese caso, y la atención domiciliaria— están explicados en la guía de RIPS para fisioterapeutas.
¿Mis sesiones de fisioterapia ya viajan al IHCE?
No es una promesa que podamos hacerte. La Resolución 1888 de 2025 adoptó el Resumen Digital de Atención y su obligación alcanza a los prestadores, pero su puesta en marcha se despliega por fases y por grupos de prestadores según el plan de implementación del Ministerio, que no lo define el software que uses. Preferimos decirlo así antes que dejarlo insinuado en una página de ventas. Lo que Alira sostiene como compromiso propio es verificable desde tu primera sesión: el dato clínico capturado como código y no como texto libre, la sesión firmada e inmutable, y el envío ya implementado en el producto. Sobre fechas no opinamos, porque no las ponemos nosotros.

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